第 1 章 / 共 2 章名家医案
伤寒门·白虎加人参汤证
俞震清代7,800 阅读
原文
滑伯仁治一妇，病伤寒，经水适来，为热邪所陷，脉微而厥，小腹满，按之痛。
或以为蓄血，欲与桃仁承气汤。
伯仁曰：脉微而厥，非蓄血脉也。此乃热入血室，阳气内陷，故脉微而厥。小腹痛者，血室凝滞也。
治以小柴胡汤加生地、丹皮、当归。
数服而愈。
【震按】热入血室一证，仲景论之详矣。经水适来适断，邪热乘虚陷入血室，当以小柴胡汤和解为主。若有瘀血，方可议下。此证脉微而厥，阳气内陷，故用小柴胡升散之，加生地丹皮清血分之热，当归和血。治法丝丝入扣。
白话译文
入门导读滑伯仁治疗一个妇人，得了伤寒，月经刚好来潮，被热邪内陷，脉象微弱，四肢厥冷，小腹满胀，按压就疼。
有人认为是蓄血证，想要用桃仁承气汤。
滑伯仁说：脉象微弱而四肢厥冷，不是蓄血的脉象。这是热入血室，阳气内陷，所以脉象微弱而四肢厥冷。小腹痛，是血室凝滞的缘故。
用小柴胡汤加生地、丹皮、当归治疗。
几剂药就好了。
【俞震按】热入血室这个证候，张仲景论述得很详细了。月经刚来时或刚断时，邪热乘虚陷入血室，应当用小柴胡汤和解为主。如果有瘀血，才可以考虑攻下。这个病人脉微而厥，是阳气内陷，所以用小柴胡汤升散邪气，加生地丹皮清血分的热，当归和血。治法丝丝入扣。