寓意草

清代·喻昌(嘉言)

第 1 章 / 共 2 章名家医案

先议病后议药

喻昌(嘉言)清代9,200 阅读

原文

论病之法,先议病,后议药。不识病,乌用药? 病之为物,有常有变。常者,本经本气之病也;变者,传变合并之病也。知常而不知变,是为守株;知变而不知常,是为亡羊。 故医者临证,必求其本。本者何?病因是也。有因外感而病者,有因内伤而病者,有因不内外因而病者。 察其因,辨其证,定其方,选其药。层层推进,步步为营。如此,则病无遁情,药无妄投矣。

白话译文

入门导读
诊治疾病的方法,是先讨论病证,再讨论用药。不认识病证,怎么能用药物呢? 疾病这个东西,有常有变。常,就是本经本气的病变;变,就是传变合并的病变。只知道常而不知道变,就是守株待兔;只知道变而不知道常,就会像亡羊一样失去方向。 所以医生临证,一定要探求根本。根本是什么?就是病因。有因为外感而生病的,有因为内伤而生病的,有因为不内外因而生病的。 审察病因,辨别证候,确定方剂,选择药物。层层推进,步步为营。这样,疾病就无处遁形,药物就不会乱用了。

典籍简介

《寓意草》是明末清初著名医家喻昌(字嘉言)的医案集。全书不分卷,收录医案60余则。喻氏医案以议论宏阔、辨证明晰著称,首倡"先议病,后议药"的诊疗模式,每案先详细讨论病机,再处方用药,对后世医案书写规范影响很大。

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